【血癌/骨髓纤维化/港大医学院】贫血✿✿、腹胀✿✿、易疲倦见晕等都市病常见病徵✿✿,可能是患上罕见血癌──骨髓纤维化的先兆✿✿。港大医学院内科学系临床副教授立即博最新✿✿、血液及血液肿瘤科专科医生乔夏利表示✿✿,骨髓纤维化患者一旦出现严重贫血✿✿,存活期将大幅降至只有平均2.1年立即博官网手机版✿✿,✿✿,吁有症状人士尽早诊断及治疗✿✿。
骨髓是人体重要造血器官立即博最新✿✿,负责制造红血球✿✿、白血球和血小板等血液细胞✿✿。乔夏利提到✿✿,骨髓纤维化是骨髓增生性肿瘤(MPN)的一种✿✿,患者造血干细胞出现后天基因突变✿✿,令不正常血球增生✿✿,刺激骨髓中纤维化组织产生✿✿,影响正常骨髓功能dabomei✿✿。他称dabomei✿✿,本港每年有约100宗骨髓纤维化新症✿✿,每10万人约有0.4至1.5人患病✿✿;患者平均诊断年龄约65至70岁✿✿,约2成患者发病时年龄少于40岁✿✿。若未获适当治疗✿✿,约10%患者会引发急性白血病✿✿。
贫血所致的疲劳✿✿,与脾脏肿大所致的腹部不适或腹部胀大✿✿,是骨髓纤维化最常见症状立即博最新✿✿。乔称✿✿,35%至54%患者确诊时出现贫血✿✿,90%患者脾脏变得肿大✿✿。患者长期输血处方药✿✿,既需不停出入医院立即博最新✿✿,亦有机会令体内积聚过量铁质✿✿,承受输血引发的潜在併发症及病毒感染等风险✿✿。
治疗方案上✿✿,乔夏利表示dabomei✿✿,现时未有药物可治癒骨髓纤维化✿✿,唯一“断尾”方法只有进行有相当风险的骨髓移植手术✿✿,“骨髓移植断尾率只有4至5成✿✿,约3至4成会复发立即博游戏平台✿✿,甚至有1至2成患者因骨髓移植死亡”✿✿。他强调✿✿,断尾并非唯一治疗目标标把药✿✿,✿✿,大部分病人希望控制症状及预防併发症✿✿,以提升生活质素✿✿,延长存活期✿✿。
他补充立即博体育✿✿,✿✿,大部分原发性骨髓纤维化患者的JAK2✿✿、CALR和MPL基因也出现变异✿✿,以致骨髓制造血细胞出现异常✿✿,而近年有针对这些基因的标靶药物面世✿✿,有效缓解患者症状dabomei立即博最新✿✿,“标靶药通常用药一个月就会见效✿✿,发烧✿✿、骨痛dabomei✿✿、头痛等症状会改善✿✿;两三个月后肿大的脾脏会变小”dabomei✿✿。
现年77岁的谭先生30多年前确诊慢性血癌立即博电脑版✿✿,✿✿,4年前因腹部不适再次求诊✿✿,检查结果发现脾脏出现肿大立即博体育投注✿✿,及后确诊骨髓纤维化✿✿,现时正接受标靶药物治疗控制病情✿✿。他表示✿✿,脾脏肿大影响食欲✿✿,亦偶尔感到十分疲倦✿✿,标靶药物成功改善这些症状✿✿,“我现在一日步行起码6,000步✿✿。”