当感染新冠住院62天的迈克尔收到112万美元的天价账单✿ღ◈★，当普通美国人因担心交不起高昂费用而拒绝接受医疗……

　　与欧洲✿ღ◈★、日本等发达经济体普遍建立覆盖全民的社会医保制度不同立即博✿ღ◈★，美国实行商业医疗保险与政府医疗保险的混合制度✿ღ◈★。前者大概涵盖53%的人口✿ღ◈★，后者大约覆盖38%的人口立即博立即博✿ღ◈★，还有约9%的美国人没有保险✿ღ◈★。可见✿ღ◈★，美国医疗资源分布以市场为主✿ღ◈★、政府为辅✿ღ◈★。医生✿ღ◈★、保险公司✿ღ◈★、药厂日本zljzljzlj精品✿ღ◈★、医药保险管理机构等群体既竞争又相互勾结✿ღ◈★，普通美国人乃至国家财富都成为它们博弈的牺牲品✿ღ◈★。

　　根据美国国家统计局数据✿ღ◈★，2019年美国医疗支出接近3.6万亿美元日本zljzljzlj精品✿ღ◈★，占GDP比重约18%✿ღ◈★，远超其他发达国家✿ღ◈★。然而✿ღ◈★，美国人的平均预期寿命却低于经合组织其他25个成员国✿ღ◈★。

　　覆盖少✿ღ◈★、投入高✿ღ◈★、成效低——对于广受诟病的美国医疗体系✿ღ◈★，美国普林斯顿大学教授凯斯和迪顿在《绝望之死和资本主义的未来》一书中指出✿ღ◈★：美国的医疗行业并不是为了增进民众的健康而存在✿ღ◈★，而是更擅长增进医疗服务者的财富✿ღ◈★。显然日本zljzljzlj精品✿ღ◈★，过度市场化以及政府监管缺失✿ღ◈★，使得美国医疗体系成为资本逐利的战场✿ღ◈★。

　　这其中最明显的表现就是✿ღ◈★，由于几家大型制药企业垄断药品市场✿ღ◈★，美国成为世界上药价最高的国家之一立即博✿ღ◈★。白宫前高级顾问伊齐基尔·伊曼纽尔指出✿ღ◈★，“美国占世界人口总量的不到5%✿ღ◈★，却支付了世界药品销售价格的50%”✿ღ◈★。美国公共卫生非营利组织凯瑟尔家族基金会数据显示✿ღ◈★，至少1900万美国成年人因国内药价过高而不得不去加拿大或墨西哥等国买药✿ღ◈★。

　　医疗服务价格更为夸张✿ღ◈★。据2017年《国际医疗价格比较报告》日本zljzljzlj精品✿ღ◈★，以阑尾切除术为例✿ღ◈★，英国的费用为3050美元✿ღ◈★，而美国的平均价格达1.3万美元✿ღ◈★。新冠肺炎疫情发生后✿ღ◈★，据凯瑟尔家族基金会的分析✿ღ◈★，即便有医疗保险✿ღ◈★，没有并发症的新冠病毒感染者平均也要支付大约9800美元的治疗费用✿ღ◈★，如果有并发症立即博✿ღ◈★，费用将超出2万美元✿ღ◈★。正因此✿ღ◈★，民调显示✿ღ◈★，美国每11人就有1人因新冠治疗昂贵而拒绝就医✿ღ◈★。

　　更不要提还有近2800万的美国人处于医保“盲区”✿ღ◈★。由于大多数美国人的商业医疗保险由雇主提供✿ღ◈★，新冠疫情导致大量失去工作的民众同时失去了保险✿ღ◈★。对于他们来说✿ღ◈★，听天由命似乎成为面临疾病的唯一选择✿ღ◈★。

　　医保体系已经成为影响美国竞争力的一个蛀虫——“股神”巴菲特的这句评价日本zljzljzlj精品✿ღ◈★，代表了美国相当一部分人的看法✿ღ◈★。然而✿ღ◈★，迄今美国医改仍步履维艰✿ღ◈★，这背后的原因耐人寻味✿ღ◈★。

　　一方面✿ღ◈★，政治极化加剧了美国两党在医改立法上的分歧✿ღ◈★。比如✿ღ◈★，对于奥巴马时期推出的《平价医疗法案》✿ღ◈★，现任美国政府上台后即进行修改✿ღ◈★，将“强制投保”又变成“自愿投保”✿ღ◈★。另一方面✿ღ◈★，当普通美国人苦于高昂的医疗费之时日本zljzljzlj精品✿ღ◈★，利益集团却在看不见的地方一掷千金✿ღ◈★。

　　据美媒报道✿ღ◈★，美国医疗行业拥有年度花费约5亿美元立即博✿ღ◈★、全美规模最大的游说团队✿ღ◈★。在2020年竞选活动中✿ღ◈★，美国制药行业就向议员们捐赠了750万美元✿ღ◈★。

　　在美国✿ღ◈★，相关利益集团将赚取的利润用作政治献金✿ღ◈★，游说医疗立法及相关政策走向符合自身利益✿ღ◈★，以此获得更高的利润✿ღ◈★，这已经形成一个难以撼动的闭环✿ღ◈★。而这正是无论美国两党谁上台执政✿ღ◈★，都不愿对医疗体系做刮骨疗伤式改革的重要原因✿ღ◈★。

　　只要美国金钱政治的内核不改✿ღ◈★，普通美国人乃至整个国家利益都不可避免地遭到医疗体系“蛀虫”的蚕食✿ღ◈★。这何尝不是一出资本逐利导演的“美国悲剧”？（国际锐评评论员）立即博电脑版✿ღ◈★，立即博有限公司✿ღ◈★。立即博立即博国际棋牌✿ღ◈★，立即博体育癌症预防✿ღ◈★，立即博棋牌官网处方药✿ღ◈★！